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少垫钱 不跑腿 备案就能直接报我市打通异地就医直接结算“最后一

发布日期:2019-09-01 20:59   来源:未知   阅读:

  得知自己5.7万元的住院费用如今只需自付不到一半,而且在医院就可以实时结算,61岁的马先生松了一口气。马先生是淮安区人,7月30日至8月14日在上海市第六人民医院住院16天。“以往,医保异地就医报销要带支付票据、诊断书、住院明细,回参保地医保中心办理,既要自己先垫钱,还要多跑腿。现在好了,淮安开通了异地直接结算,3万多元由淮安医保基金与上海方面结账,我只需要在医院支付自己承担的那部分就可以了。”他表示,现在有了异地就医直接结算,免去了很多烦恼和压力。

  对于在外地就医的患者来说,看病报销中的跑腿、垫支是一个头疼的问题。今年以来,市医保局坚决贯彻落实国家、省部署要求,将异地就医直接结算工作作为重要的政治和民生工程,集中力量抓落实,跨省定点医疗机构、备案人数、直接结算人数、医保基金支付持续增长。

  “往返奔波累、报销周期长”曾是众多患者在异地就医时的痛点。随着我市异地就医直接结算工作的推进,定点医疗机构覆盖范围不断扩大。

  据了解,目前我市有185家定点医院接入国家异地就医结算系统,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。全市范围内三级医疗机构已经全部接入平台,二级及以下定点医疗机构有178家,覆盖了大部分乡镇卫生院,很好地解决了参保人员跨省异地就医费用报销往返路途远、手工报销时间周期长、手续办理复杂、自行垫付资金压力大等痛点问题。

  4月9日,我市开通省内门诊直接结算。5月20日,长三角门诊跨省直接结算平台开通,我市和上海之间跨省异地就医实现了门诊直接结算。目前,全市在结算平台的备案人数超过3万人。今年1-6月,全市跨省异地就医结算1592人次,是去年同期的4.2倍;医保支付2705万元,是去年同期的3.7倍;省内异地转出结算6.15万人次,是去年同期的1.8倍;医保支付2亿元,为去年同期的2.4倍。

  “现在只需在家上网,就可以办理医保异地就医备案登记了,不用跑到医保中心。”日前,市民张女士在电话咨询异地就医相关事宜时,发现备案程序已经非常简单。

  “先备案,再就医”,备案是实现异地就医直接刷卡结算的先决条件。为方便和服务广大参保群众,今年以来,市医保局严格按照国务院“放管服”的要求,全力做好符合条件的就医人员的服务工作。如异地就医备案全面取消审批盖章,简化办理手续,减少办理环节,推进异地就医“一站式”“一窗式”服务模式和“不见面”备案全覆盖。5月30日,我市开通网上备案,参保群众既可以通过经办机构窗口进行备案,也可以通过电话传真、发电子邮件或者登录淮安医保网的方式进行网上备案,给广大参保人员异地就医带来更多便利。

  “异地就医直接结算关系民生福祉,也是社会关注的热点。”市医保局相关负责人表示。接下来,该局将进一步完善相关政策,管婆特马彩图,加快线上直接结算的进度,加快定点医疗机构覆盖的范围,并积极推动与淮安政务“一张网”对接,使异地就医结算更规范、更便捷、更高效,让越来越多的患者享受到异地就医直接结算带来的实惠与便利。

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